Решение проблем, жизненно важных для сохранения здоровья нации

Фрагмент выступления на VIII  Всероссийском конгрессе «Профессия и здоровье», ноябрь 2009 г.

…Какой-либо серьезной программы по уменьшению мужской смертности в стране нет.

У нас даже нет серьезного анализа основных факторов смертности, мы слабо изучаем имеющуюся медицинскую статистику и не можем определить, на что следует обратить первостепенное внимание.

Так мы серьезно занимаемся погибшими при дорожных авариях, где погибает ежегодно до 30 тыс.человек. Но ежегодный уход мужчин по причине самоубийств значительно превышает число погибших в ДТП – и мер никаких не принимается. Ежегодный уход из жизни мужчин трудоспособного возраста составляет 500-600 тыс.человек - и мер по противодействию этому также никаких нет.

Начиная с 1996 года с 149 млн.чел. мы по численности населения к 2007 году упали до 142 млн.чел., другими словами, 7 млн.человек. При этом естественные потери 1990 г. по 2007 г. еще больше - 11,8 млн.человек. В эти годы миграционный прирост составил 6,2 млн.человек, и лишь это обеспечивает нам более низкие потери в общей численности - только на 5,7 млн.человек.

Поэтому нужны срочные решения по следующим направлениям:

            - разработка схемы контроля за здоровьем мужчин.

            - создание в каждом городе мужских центров.

            - утвержденная периодичность диагностических осмотров мужчин

            - подготовка специалистов по мужским проблемам

            - формирование здорового образа жизни у мужчин

Хочу также остановиться еще на нескольких вопросах.

Мы сегодня ушли от решения многих вещей, жизненно важных для обеспечения здоровья нации, потеряли многие ценные достижения прошлого:

1. Сегодня из ведения ФСС выводятся многие социально важные направления финансирования – такие, как оздоровление людей после перенесенных болезней, оздоровление детей и т.д. Кто будет выделять на это деньги, какая будет новая система – неизвестно.

Раньше, в рамках централизованного финансирования из ФСС, деньги на эти цели более-менее равномерно распределялись по регионам. Теперь, если, скажем, все это переложат на регионы – финансирование смогут обеспечить только богатые субъекты федерации. Таким образом, исчезает доступность оздоровительных услуг для многих категорий населения.

2. Важнейшие условие здоровья населения, прежде всего, трудоспособного – развитость профилактической медицины, постоянный контроль за здоровьем людей. Но сегодня такой важное звено медицинской профилактики, как производственная медицина, практически полностью ликвидирован.

Исчезли заводские здравпункты, позволявшие оперативно обследовать работников, вести учет людей с хроническими заболеваниями и контролировать их здоровье. Во многих случаях нарушены связи между предприятиями и специализированными медицинскими учреждениями. Закрываются или продаются профилактории, позволявшие оздоровлять работников.

Эта  система должна быть восстановлена.

            - необходимо воссоздать сеть здравпунктов, профилакториев, центров медицины труда;

            - в тех случаях, когда воссоздание полного комплекса медучреждений на предприятиях не представляется возможным, рекомендуется создание общих врачебных практик;

            - должны быть разработаны схемы контроля за здоровьем людей, периодичность и порядок диагностики работников;

            - необходимо создавать диагностические медицинские центры на периферии в радиусе не более 200 км. от каждого небольшого города. Эти центры не обязательно должны быть большими, но максимально оснащенными современным диагностическим оборудованием. Сегодня же у нас вся современная медицина сосредоточена в столице и областных центрах.

3. Сегодня много говорится о важности здорового образа жизни. Это правильно – только здоровый образ жизни позволяет обеспечить здоровье нации.

Но одних разговоров, одной пропаганды в СМИ недостаточно. Нужна активная работа с населением, нужно обеспечить людям доступность здорового образа жизни:

            - должны быть организованы учебные заведения или факультеты, позволяющие подготовить достаточное количество специалистов по здоровому образу жизни для работы с населением;

            - должны быть организованы курсы, в том числе, в трудовых коллективах для подготовки и переподготовки специалистов спортивного и спортивно-лечебного профиля с целью проведения общественной работы, просветительских и спортивно-массовых мероприятий;

            - необходимы общедоступные спортивно-оздоровительные учреждения, в которых с людьми занимались бы квалифицированные инструкторы. Сегодня же у нас здоровый образ жизни – привилегия богатых.

4. Необходимо стимулировать людей самим заботиться о своем здоровье. Это касается не только здорового образа жизни, но профилактики заболеваний. Если человек пренебрегает предписаниями врачей, стойко не соблюдает периодичность диагностики – в отношении таких людей можно и нужно применять санкции, касающиеся выплат по больничному листу.

Считаю, что на эти проблемы следует обратить самое пристальное внимание.

Нам нужно от имени Конгресса направить обращение по данным проблемам к Президенту, Премьеру, Председателю Государственной Думы. Нужно всем вместе, сообща работать над проблемами здоровья людей.